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AREE DI ECCELLENZA

Il servizio di Terapia del Dolore si rivolge ai pazienti con dolore acuto e cronico causato da differenti patologie del sistema nervoso, vascolare, muscolo-scheletrico e viscerale nonché da lesioni neoplastiche. L’attività ambulatoriale e in regime di day hospital è pertanto sia diagnostica (individuazione dei meccanismi del dolore), che terapeutica, medica e chirurgica, e di ricerca scientifica.
L’utilizzo di tecnologie e strumentazioni all’avanguardia permette la valutazione ed il trattamento del dolore cronico oncologico e non e del dolore post operatorio delle seguenti tipologie di dolore:

• oncologico;
• neuropatico (post-erpetico, trigeminale, radicolopatie da compressione, FBSS, diabetico, etc);
• radicolare neuropatico post-chirurgico;
• vascolare;
• muscolo-scheletrico (dolore vertebrale);
• cronico-benigno intrattabile;
• facciale atipico;
• acuto post-operatorio Acute Pain Service (APS)

Attività

• Ambulatorio (prime visite, visite di controllo e terapie)
• Day Hospital (2 letti)
• Servizio di consulenza intraospedaliera
• Servizio di consulenza Day Hospital di altre specialità
• Servizio di consulenza al Pronto Soccorso (DEA);
• Servizio di assistenza in tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche di tipo invasivo con la presenza dell’anestesista/terapista del dolore (es. colonscopia, EGDS, radiologia interventistica, dolore pediatrico, etc)

Apparecchiature/Tecnologie

• Scrambler Therapy (ST 5) nasce da un’idea e dalla ricerca dell' Ing. Giuseppe Marineo (depositata con brevetto internazionale) e, sperimentata dal Prof. Alessandro Fabrizio Sabato e di suoi collaboratori presso l’Università degli studi di Roma Tor Vergata, negli anni ’90. E’ un dispositivo elettromedicale sviluppato per il controllo del dolore neuropatico annullandone la percezione in tempo reale, non “bloccando” l’informazione algica, ma sostituendola con un'altra compatibile di non dolore. La ST sovverte completamente il concetto della stimolazione elettrica nervosa: essa infatti non crea un’interferenza nella trasmissione dell’impulso nervoso dalla periferia al SNC, ma usa le fibre nervose come mezzo passivo per inviare un messaggio di normalità al SNC
• Terapia Segnali Pulsanti (PST): per trattamento artrosi e ostioporosi
• Neuromodulazione percutanea
• Laser (Light Amplification by Stimulated Emission of radiation) Terapia Antalgica
• TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulator)
• Quantitative Sensory Testing per lo studio delle fibre nervose Adelta e C
• Biofeedback
• LEP (Potenziali Evocati Laser)
• Terapia del Dolore e Cure Palliative
• PBK-2C : un sistema di modulazione transcutanea che si propone, con un valido ed innovativo approccio, nella cura di patologie e complicanze a carico del sistema del sistema nervoso periferico, vascolare e dell’apparato locomotore e tegumentario.
• PICC (Peripheral Intravenous Central Catheter) TEAM: che consiste nel collegare l’infermiere professionale e l’anestesista/terapista del dolore in un percorso assistenziale al fine di creare un servizio efficace ed efficiente per le cure e la gestione del dolore cronico non oncologico severo e del dolore oncologico in ospedale e sul territorio

AREE DI RICERCA

• Sperimentazioni approvate CEI 2003
  
  • Riunione del 07.05.2003
    Registro Sperimentazioni 24/03
    Protocollo di Studio KF10004/01 “Studio in doppio cieco, multicentrico, a dosi multiple, enriched enrolment, randomised-withdrawal, a gruppi paralleli di fase III con Lido-Patch e corrispondente placebo in cerotto in pazienti che soffrono di nevralgia posterpetica (PHN)” (versione del 2 dicembre 2002)
    Sponsor:Prodotti Formenti S.r.l.
     
  • Riunione del 07.05.2003
    Registro Sperimentazioni 25/03
    Protocollo di Studio KF10004/02 “Studio in aperto, multicentrico, a dosi multiple, di fase III con Lido-Patch in pazienti che soffrono di nevralgia posterpetica (PHN)” (versione del 2 dicembre 2002)
    Sponsor:Prodotti Formenti S.r.l.
     
• Sperimentazioni approvate CEI 2004
  
  • Riunione del 27.02.2004
    Registro Sperimentazioni 5/04
    Protocollo di Studio Osservazionale “Studio osservazionale sul trattamento del dolore non oncologico mediante Tramadolo, Codeina/paracetamolo e buprenorfina cerotto transdermico” (versione del 23 gennaio 2004) presentato dal Prof. Alessandro Sabato;
    Sponsor: (no profit) A.F.A. delle Emergenze Urgenze e Terapia Intensiva
     
  • Riunione del 23.07.2004
    Registro Sperimentazioni 47/04
    Protocollo di Studio n° FEN-PPA-401 “Comparison of transdermal fentanyl PCA and IV morphine PCA in the management of post-operative pain control” (versione del 11 dicembre 2003; Emendamento n. 1 del 30.04.2004; Emendamento n. 2 del 24 maggio 2004)
    Sponsor: Janssen-Cilag S.p.A.
     
  • Riunione del 26.10.2004
    Registro Sperimentazioni 89/04
    Protocollo di Studio “Efficacia e tollerabilità di buprenorfina TDS in pazienti con dolore cronico grave non da cancro, non responders ai FANS” (versione del 6 ottobre 2004)
    Sponsor: (no profit) A.F.A. delle Emergenze Urgenze e Terapia Intensiva
     
• Sperimentazioni Approvate CEI 2005
  
  • Riunione del 31.10.2005
    Registro Sperimentazioni 79/05
    Protocollo di Studio osservazionale POPS - 1 “Consumo di risorse nel trattamento del dolore acuto post – operatorio in ambito post ospedaliero” (versione 3.0 del 26 luglio 2005)
    Sponsor: SAVE Studi Analisi Valutazioni Economiche Sas
     
  • Riunione del 29.11.2005
    Registro Sperimentazioni 87/05
    Protocollo di Studio A0081064 “ Studio Multicentrico Randomizzato in Doppio Cieco della Durata di 9 Settimane su Pregabalin (BID) vs Placebo in soggetti con Dolore Neuropatico Periferico Postraumatico” (versione finale 1 agosto 2005;Codice EudraCT 2005-003048-78)
    Sponsor: Pfizer S.p.A
     
• Sperimentazioni approvate CEI 2006
  
  • Riunione del 25 luglio 2006
    Registro Sperimentazioni 59/06
    Protocollo di Studio NW-1029/001/II/2003 “Studio pilota multicentrico randomizzato di fase II, con somministrazione di dosi crescenti, in doppio cieco, controllato verso placebo, per determinare la sicurezza, la massima dose tollerata e i dati preliminari di efficacia della ralfinamide nel range di 80-320 mg/die in pazienti con dolore neuropatico.” (versione del 4 febbraio 2004; Emendamento n. 1 del 26 aprile 2004; Emendamento n. 5 del 2 dicembre 2004; Emendamento n. 6 del 9 giugno 2005; Emendamento n. 7 del 23 gennaio 2006; Codice OSSC: NEWRONP_II_ 2004_001)
    Sponsor: Newron Pharmaceuticals S.p.A. CRO: Kendle
     
  • Riunione del 20 dicembre 2006
    Registro delle Sperimentazioni 111/06
    Protocollo di Studio CPO45/06FCNS “Studio in aperto per la valutazione della sicurezza e della tollerabilità a lungo termine di Nasalfent (spray nasale a base di fentanil citrato) nel trattamento degli episodi di dolore intenso nei soggetti affetti da cancro e sottoposti a regolare terapia con oppiacei” (versione del 6 ottobre 2006; Codice EudraCT 2006-005403-34)
    Sponsor: ArchimedesDevelopment; CRO i3 Research
     

AREE DI DIDATTICA

• Didattica Istituzionale
  
  • Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione - Sito Web
  • Insegnamento di Fisiopatologia e Terapia del Dolore in diverse scuole di specializzazione e corsi di laurea (anestesia e rianimazione, oncologia, odontoiatria, tecnici ortopedici, podologi, ostetriche, igienisti dentali, scienze infermieristiche, etc.)
  • Insegnamento di Fisiopatologia e terapia del dolore agli studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia
     
• Didattica Formativa
  
  • Corsi ECM:
    
    1. BLS + D (Basic Life Support + Defibrillation) per tutti i sanitari del PTV: medici, personale infermieristico, personale laico
    2. sul dolore per ortopedici, fisiatri, reumatologi, oncologi e medici di medicina generale
    3. su cure palliative e terapia del dolore per ortopedici, fisiatri, reumatologi, oncologi e medici di medicina generale
    4. sui sistemi venosi impiantabili
    5. sull’anestesia totalmente endovenosa computerizzata
    6. Corsi di Terapia del Dolore “on line” in collaborazione con la Scuola Istruzione a Distanza (IAD) dell’Università degli Studi di Roma “Tor Vergata” per medici di medicina generale
    7. Corsi di formazione ed alta specializzazione in Fisiopatologia del dolore neuropatico, a livello nazionale, presso Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata/ Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”
    8. Corsi di perfezionamento (post- graduated) per neo-specialisti in anestesia sull’utilizzo degli oppiacei nel dolore cronico oncologico e nel dolore cronico non oncologico
  • Master:
    
    1. Care in medicina palliativa: I livello annuale
    2. Nursing Care in medicina palliativa: I livello biennale
    3. 2° livello: Clinica del Dolore
    4. in Terapia del Dolore e Cure palliative per medici specialisti e di medicina generale, infermieri e psicologi clinici
    5. Medicina palliativa: II livello
    6. Medicina palliativa territoriale: II livello
    7. Psicologia clinica e Cure palliative: II livello
  • Progetti e Collaborazioni:
    
    1. Attivazione del progetto “Ospedale senza Dolore” dell’Azienda Policlinico di Tor Vergata prevede la collaborazione con Attiva Tribunale dei Diritti del Malato: ad esempio l’organizzazione della giornata nazionale del sollievo, campagna “aboliamo i dolori forzati” con l’adozione della carta dei diritti sul dolore inutile, etc)
    2. Convenzione con l’Associazione Onlus Antea Formad per l’assistenza dei pazienti oncologici terminali
    3. Istituzione del Dottorato di ricerca in Cure Palliative e Terapia del Dolore (primo in Italia) presso l’Università degli Studi di Roma “Tor Vergata
    4. Formazione (crediti ECM) sul “dolore” prevista dal piano formativo aziendale 2006-2007
    5. Gemellaggio dell’Azienda Ospedaliera Policlinico Tor Vergata con il Mont Sinai Center, New York, nell’ambito del progetto internazionale di formazione e specializzazione del personale medico e infermieristico circa l’uso degli oppiacei nel dolore cronico maligno e benigno (Prof. A.F. Sabato – Prof. A.Gatti – Prof. M. Pappagallo)
    6. Tutoraggio con varie strutture ospedaliere per la realizzazione futura del progetto Ospedale senza Dolore

Ambulatorio

Dove: Settore H - 2° Piano  Telefono: 06.2090.0638  Mail: ospedalesenzadolore@ptvonline.it  Giorni e orari: dal lunedì al venerdì dalle 08.30 alle 19.30  Prime visite o visite di controllo: tramite ReCUP Regionale al numero 80.33.33

Day Hospital

Dove: Settore H - 2° Piano  Telefono: 06.2090.0638  Mail: ospedalesenzadolore@ptvonline.it  Giorni e orari: dal lunedì al sabato dalle 08.30 alle 15.30  Modalità di accesso: Preospedalizzazione

Dati di Attività per Prestazioni Ambulatoriali e DH

Obiettivi per il biennio 2007/20009