--- Eventi ---

NORMATIVA DI RIFERIMENTO

• Ordinanza
• Legge 38/2010

AREE DI ECCELLENZA

Il servizio di Terapia del Dolore si rivolge ai pazienti con dolore acuto e cronico causato da differenti patologie del sistema nervoso, vascolare, muscolo-scheletrico e viscerale nonché da lesioni neoplastiche. L’attività ambulatoriale e in regime di day hospital è pertanto sia diagnostica (individuazione dei meccanismi del dolore), che terapeutica, medica e chirurgica, e di ricerca scientifica.
L’utilizzo di tecnologie e strumentazioni all’avanguardia permette la valutazione ed il trattamento del dolore cronico oncologico e non e del dolore post operatorio delle seguenti tipologie di dolore:

• oncologico;
• neuropatico (post-erpetico, trigeminale, radicolopatie da compressione, FBSS, diabetico, etc);
• radicolare neuropatico post-chirurgico;
• vascolare;
• muscolo-scheletrico (dolore vertebrale);
• cronico-benigno intrattabile;
• facciale atipico;
• acuto post-operatorio Acute Pain Service (APS)

Attività

• Ambulatorio (prime visite, visite di controllo e terapie)
• Day Hospital (2 letti)
• Servizio di consulenza intraospedaliera
• Servizio di consulenza Day Hospital di altre specialità
• Servizio di consulenza al Pronto Soccorso (DEA);
• Servizio di assistenza in tutte le procedure diagnostiche e terapeutiche di tipo invasivo con la presenza dell’anestesista/terapista del dolore (es. colonscopia, EGDS, radiologia interventistica, dolore pediatrico, etc)

Apparecchiature/Tecnologie

• Scrambler Therapy (ST 5) nasce da un’idea e dalla ricerca dell' Ing. Giuseppe Marineo (depositata con brevetto internazionale) e, sperimentata dal Prof. Alessandro Fabrizio Sabato e di suoi collaboratori presso l’Università degli studi di Roma Tor Vergata, negli anni ’90. E’ un dispositivo elettromedicale sviluppato per il controllo del dolore neuropatico annullandone la percezione in tempo reale, non “bloccando” l’informazione algica, ma sostituendola con un'altra compatibile di non dolore. La ST sovverte completamente il concetto della stimolazione elettrica nervosa: essa infatti non crea un’interferenza nella trasmissione dell’impulso nervoso dalla periferia al SNC, ma usa le fibre nervose come mezzo passivo per inviare un messaggio di normalità al SNC
• Terapia Segnali Pulsanti (PST): per trattamento artrosi e ostioporosi
• Neuromodulazione percutanea
• Laser (Light Amplification by Stimulated Emission of radiation) Terapia Antalgica
• TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulator)
• Quantitative Sensory Testing per lo studio delle fibre nervose Adelta e C
• Biofeedback
• LEP (Potenziali Evocati Laser)
• Terapia del Dolore e Cure Palliative
• PBK-2C : un sistema di modulazione transcutanea che si propone, con un valido ed innovativo approccio, nella cura di patologie e complicanze a carico del sistema del sistema nervoso periferico, vascolare e dell’apparato locomotore e tegumentario.
• PICC (Peripheral Intravenous Central Catheter) TEAM: che consiste nel collegare l’infermiere professionale e l’anestesista/terapista del dolore in un percorso assistenziale al fine di creare un servizio efficace ed efficiente per le cure e la gestione del dolore cronico non oncologico severo e del dolore oncologico in ospedale e sul territorio

AREE DI RICERCA

• Nell’anno 2003 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio Clinico “A double-blind, multicentre, multiple-dose, enriched enrolment, randomized-withdrawal, parallel-group phase III study with Lido-Patch and corresponding placebo plaster in patients suffering from postherpetic nevralgia (PHN)”
• Nell’anno 2004 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio Clinico “ An open-label, multicentre, multiple-dose, phase III study with Lido-Patch in patients suffering from postherpetic nevralgia”
• Nell’anno 2004 partecipa  in qualità di Clinical Investigator allo studio “Clinical Evaluation of the modified safelon pro Sheathed Peripheral IV catheter in patiens”
• Nell’anno 2005 partecipa in qualità di Clinical Investigator allo studio “Comparison of transdermal fentanyl PCA and IV morphine PCA in the management of post-operative pain control”
• Nell’anno 2005 partecipa in qualità di Clinical Investigator allo studio “A randomized, double-blind, double-dummy, active-controlled, parallel-group study to compare the safety and efficacy of prolonged-release oxycodone tablets in relieving constipation in patients with non-malignant pain who experience opioid-related constipation”
• Nell’anno 2005 coordina in qualità di Clinical Investigator lo Studio clinico “Efficacia e tollerabilità di Buprenorfina TDS in pazienti con dolore cronico grave non da cancro, non responders ai FANS.”
• Nel 2006 partecipa in qualità di Clinical Investigator allo Studio clinico “A randomised, double-blind, double-dummy, parallel-group multicentre study to demonstrate improvement in symptoms of costipation in subjects with non-malignant pain taking oxycodone equivalent of 60-80 mg/day as oxycodone/naloxone prolonged release (OXN) compared to subjects taking oxycodone prolonged relesase tablets alone”
• Nel 2006 coordina in qualità di Clinical Investigator lo Studio “Post-operative pain study: a cost data analysis”
• Nel 2006 coordina in qualità di Principal Investigator la sperimentazione clinica di Fase IV dal titolo “A 9-week, randomized, double blind, placebo controlled, multicenter, study of Pregabalin (bid) in subject with post-traumatic peripheral neuropatic pain”
• Nel 2006 partecipa in qualità di Coordinator lo studio clinico osservazionale “Utilizzo dell’Ossicodone associato al Pregabalin nel trattamento del dolore neuropatico puro e misto”
• Nel 2006 coordina in qualità di Clinical Investigator lo studio “A phase II, randomised, ascending dose, double-blind, placebo-controlled, dose titration study to determine the safety, maximum tolerated dose and preliminary evidence of efficacy of the study drug in patients with neuropathic pain”.
• Nel 2006 è membro dello Scientific Board dello studio “Burden of Herpes Zoster and Post Herpetic Nevralgia in Italy”
• Nel 2006 coordina in qualità di  Principal Investigator lo studio “A phase II, multicentre, pilot, randomised, ascending dose, double-blind, placebo controlled, dose titration study to determine the safety, maximum tolerated dose and preliminary evidence of efficacy of ralfinamide in the range of 80-320 mg/day in patients with neuropathic pain”.
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo studio “An Open-Label Study Investigatine Long-Term Safety and Tolerability of Nasalfent (Fentanyl Citrate Nasal Spray) in the Treatment of Breakthrough Cancer Pain (BTCP) in Subjects Taking Regular Opioid Therapy”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo studio “A Multicentre, Double-Dummy, Two-Phase Crossover Study of Nasalfent (Fentanyl Citrate Nasal Spray) Compared to Immediate Release Morphine Sulphate Tablets in the Treatment of Breakthrough Cancer Pain (BTCP) in Subjects Taking Regular Opioid Therapy”
• Nel 2007  partecipa in qualità di Clinical Investigator allo studio osservazionale  “ECAD-O” (Epidemiologia clinico-assistenziale del dolore in ospedale) in collaborazione con il Centro Studi SIFO (Società Italiana di Farmacia Ospedaliera) e il Consorzio Mario Negri Sud.
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “Observational, Nonintervention, Multicenter Study for Validation of the Bowel Function Index for Constipation in European Countries”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A randomized, double-blind, placebo-controlled, multi-center study to assess the efficacy of CRx-170 in combination with anti-viral therapy for the treatment of acute pain secondary to herpes zoster reactivation”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A randomized, double-blind, placebo-controlled, multi-center study to determine safety and efficacy of CRx-170 in subjects with chronic low back pain (CLBP)”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A multiple-dose, non-randomized, Open-Label, Multicenter study to evaluate the Long-Term Safety and Effectiveness of EN3267 in the treatment of Breakthrough Pain in cancer patients.”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “Double-blind cross-over superority study comparing the efficacy of study drug (Fentanyl sublingual tablets) with Morphine in opioid tolerant patients with Breakthrough Pain associated with non-malignant conditions.”
• Nel 2007 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, raising dose study of the efficacy and safety of investigational product in patients with Post Herpetic Neuralgia (PHN) Pain.”
• Nel 2008 partecipa in qualità di Clinical Investigator allo Studio “A phase III, 14-week study comparing two non-overlapping dose ranger of study drug vs placebo in patients with neuropathic pain due to nerve compression or entrapment, with the possibility  for the patient to take part in an extension”
• Nel 2008 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “Efficacy and safety of Eslicarbazepine Acetate (BIA 2-093) as therapy for patients with painful diabetic neuropathy: a double-blind, double-dummy, randomised, placebo-controlled, parallel-group, multicentre dose-finding clinical trial”.
• Nel 2008 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A European multicentre study of Breakthrough Cancer Pain : Assessment of Fentanyl Buccal Tablets Titration and Treatment in Opioid Tolerant Patients”
• Nel 2008 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A four week, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, phase 2A study of varenicline tartrate (CP-526,555) in the treatment of post-herpetic neuralgia”
• Nel 2008 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “ Studio di confronto tra l’associazione Pregabalin/Buprenorfina transdermica e l’associazione Pregabalin/Diclofenac nel dolore neuropatico”
• Nel 2008 coordina in qualità di Principal Investigator il “Progetto P.M.I. Index of pain managment adeguatezza della terapia analgesica”
• Nel 2009 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “A European Multicenter Open-label Study of Breakthrough Cancer Pain: Assessment of Fentanyl Buccal Tablets Titration and Treatment in Opioid-Tolerant Patients”
• Nel 2009 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “Ortibarn- Valutazione dell’efficacia della terapia standard ( Titolazione e successiva rotazione ad oppiaceo SR) nel paziente con dolore cronico che non ha risposto ad un oppioide a lento rilascio somministrato per almeno 15 giorni precedenti”
• Nel 2009 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “An evaluation of the effectiveness and tolerability of tapentadol hydrochloride prolonged release, and tapentadol hydrochloride immediate release on demand, in subjects with uncontrolled severe chronic nociceptive, mixed or neuropathic low back pain taking either who step I or step II analgesics or no regular analgesics”
• Nel 2010 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “ A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study to evacuate the efficacy, safety, and tolerability of JNJ-42160443 as adjunctive therapy in subjects with cancer-related pain, followed by an open-label extension phase”
• Nel 2010 coordina in qualità di Principal Investigator lo Studio “Studio clinico randomizzato  e controllato, in aperto, per comparare l’efficacia analgesica di percorsi terapeutici effettuati con ossicodone, fentanyl e buprenorfina verso morfina, in pazienti con dolore associato a cancro di intensità moderata-severa, a partire dal momento in cui è iniziato il trattamento con 3° gradino della scala analgesica del WHO” in collaborazione con l’Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri di Milano

AREE DI DIDATTICA

• Didattica Istituzionale
  
  • Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione - Sito Web
  • Insegnamento di Fisiopatologia e Terapia del Dolore in diverse scuole di specializzazione e corsi di laurea (anestesia e rianimazione, oncologia, odontoiatria, tecnici ortopedici, podologi, ostetriche, igienisti dentali, scienze infermieristiche, etc.)
  • Insegnamento di Fisiopatologia e terapia del dolore agli studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia
     
• Didattica Formativa
  
  • Corsi ECM:
    
    1. BLS + D (Basic Life Support + Defibrillation) per tutti i sanitari del PTV: medici, personale infermieristico, personale laico
    2. sul dolore per ortopedici, fisiatri, reumatologi, oncologi e medici di medicina generale
    3. su cure palliative e terapia del dolore per ortopedici, fisiatri, reumatologi, oncologi e medici di medicina generale
    4. sui sistemi venosi impiantabili
    5. sull’anestesia totalmente endovenosa computerizzata
    6. Corsi di Terapia del Dolore “on line” in collaborazione con la Scuola Istruzione a Distanza (IAD) dell’Università degli Studi di Roma “Tor Vergata” per medici di medicina generale
    7. Corsi di formazione ed alta specializzazione in Fisiopatologia del dolore neuropatico, a livello nazionale, presso Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata/ Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”
    8. Corsi di perfezionamento (post- graduated) per neo-specialisti in anestesia sull’utilizzo degli oppiacei nel dolore cronico oncologico e nel dolore cronico non oncologico
  • Master:
    
    1. Care in medicina palliativa: I livello annuale
    2. Nursing Care in medicina palliativa: I livello biennale
    3. 2° livello: Clinica del Dolore
    4. in Terapia del Dolore e Cure palliative per medici specialisti e di medicina generale, infermieri e psicologi clinici
    5. Medicina palliativa: II livello
    6. Medicina palliativa territoriale: II livello
    7. Psicologia clinica e Cure palliative: II livello
  • Progetti e Collaborazioni:
    
    1. Attivazione del progetto “Ospedale senza Dolore” dell’Azienda Policlinico di Tor Vergata prevede la collaborazione con Attiva Tribunale dei Diritti del Malato: ad esempio l’organizzazione della giornata nazionale del sollievo, campagna “aboliamo i dolori forzati” con l’adozione della carta dei diritti sul dolore inutile, etc)
    2. Convenzione con l’Associazione Onlus Antea Formad per l’assistenza dei pazienti oncologici terminali
    3. Istituzione del Dottorato di ricerca in Cure Palliative e Terapia del Dolore (primo in Italia) presso l’Università degli Studi di Roma “Tor Vergata
    4. Formazione (crediti ECM) sul “dolore” prevista dal piano formativo aziendale 2006-2007
    5. Gemellaggio dell’Azienda Ospedaliera Policlinico Tor Vergata con il Mont Sinai Center, New York, nell’ambito del progetto internazionale di formazione e specializzazione del personale medico e infermieristico circa l’uso degli oppiacei nel dolore cronico maligno e benigno (Prof. A.F. Sabato – Prof. A.Gatti – Prof. M. Pappagallo)
    6. Tutoraggio con varie strutture ospedaliere per la realizzazione futura del progetto Ospedale senza Dolore

Ambulatorio

Dove: Settore H - 2° Piano  Telefono: 06.2090.0638  Mail: ospedalesenzadolore@ptvonline.it  Giorni e orari: dal lunedì al venerdì dalle 08.30 alle 19.30  Prime visite o visite di controllo: tramite ReCUP Regionale al numero 80.33.33

Day Hospital

Dove: Settore H - 2° Piano  Telefono: 06.2090.0638  Mail: ospedalesenzadolore@ptvonline.it  Giorni e orari: dal lunedì al sabato dalle 08.30 alle 15.30  Modalità di accesso: Preospedalizzazione

Dati di Attività per Prestazioni Ambulatoriali e DH

Obiettivi per il biennio 2007/20009